淄博市某人民医院喉返神经、声带损伤致残案例

　　引言:

　　微波消融是近几年刚刚兴起的新技术。微波是频率为300MHZ-300GHZ的高频电磁波，可以在微波震荡电场中通过水分子的剧烈运动摩擦生热而导致细胞凝固坏死。当前微波消融术频率为2450MHZ。微波消融技术虽然出现较晚，但是因为其具有独特的优势，所以推广非常快，全国各级医院均不同程度实践性地开展此项技术。由于微波消融相较于传统的射频消融存在产热快、产热区中心温度高、消融效率高的特点，故对操作医师的要求更为严格，不但要求其具备熟练的专业操作技术，而且要求在术前充分了解拟实施微波消融病患部位的解剖结构，严格避免正常组织医源性损伤的发生。

　　案情简介：

　　XXX，47岁女性，淄博市张店区卫固镇人。患者于2018年4月16日到淄博市某人民医院就诊，医院以“甲状腺肿物”将其收住院。4月17日，医院为患者实施了“彩超引导下经皮穿刺甲状腺结节微波消融术”。该手术选择消融功率30-40瓦，病灶总消融时间约5分钟，手术持续1小时。患者术后出现吞咽困难、声音嘶哑以及活动后喘憋等严重症状，立即前往淄博市中心医院求治，诊断为“功能性吞咽困难、构音障碍、喉返神经麻痹等”。患者先后住院5次，身体和精神遭受了严重创伤。

　　事故发生后患者及家属及时委托律师维护自身合法权益。律师与当事人经充分沟通后，确立了先调解后诉讼的维权策略。律师随即与医院医务科接洽，针对此次医疗事故交换意见。

　　案件结果：

　　律师与院方进行了接洽，从医学专业和法律法规两方面指出了医院的过错和应该承担的责任。医院对此高度重视，通过专家论证，承认存在医疗过错，并认可律师提出的伤残等级，同意按照法律规定进行民事赔偿。2019年2月19日，医患双方在淄博市医疗纠纷人民调解委员会的主持下，达成了调解协议，医院一次性赔偿患者医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金等医疗损害赔偿金共计151931.50元，本次医疗纠纷一次性处理完毕。

　　律师点评：

　　该案件是一起医院开展新型诊疗技术引发的医疗事故。该事故因医生对病患部位的解剖结构不熟悉以及操作技能不熟练而引发，最终造成患者喉返神经和声带损伤以致九级伤残的损害后果。由此可见，医疗行为无时不伴随着高风险。医疗人员未严格遵守诊疗规范、未严格秉持高度注意义务，必然会给患者造成不可逆性的终身损害后果，有良知的医疗工作者也会为此悔恨无极。医者仁心，患者应当对诊疗的高风险有充分认识，也应当对医疗工作者所承载的责任和风险有充分的理解。医疗事故的发生是医患双方都不愿看到的。医患本应携手应对病魔，共建和谐的诊疗环境。

　　徐海铭律师撰稿

　　2019年2月20日

　　律师简介：

　　徐海铭，毕业于山东大学医学院、法学院，是拥有医师、律师双职业证书的专业复合型律师。徐律师曾从事临床外科工作十余年，转作律师后代理了大量的医疗纠纷案件，具备丰富的实务经验和成熟的办案思路，能够为当事人提供高附加值的专业医事法律服务。 联系电话：13261977065。