张店区某区级综合医院新生儿不当出生案例

本文主旨:

随着我国二胎政策的全面放开，不少大龄孕妇希望能够成功搭乘“生二胎”的末班车。然而，随之带来了一系列的医学和社会问题。首先，各级医院的妇产科接诊人数大量增加，医院承受着巨大的接诊压力。其次，由于大龄妇女自身的生理特点，其怀孕、妊娠和分娩的风险均高于正常，胎儿的先天性疾病的发生比例也大幅提高。由此引发的医患纠纷正在呈上升趋势。所以，医疗机构研究“如何应对大龄孕妇的生育高潮”这一社会课题显得非常迫切；如何化解矛盾，降低产检风险，减少产科事故发生率，非常具有现实意义。

案情简介：

   XXX，42岁女性，张店区沣水镇人。患者于2016年5月9日在张店区某区级综合医院确诊“早孕”，遂在该院建立“孕产妇保健档案手册”，遵医嘱定期产检。从开始产检到孕妇生产期间，医院先后为孕妇实施了6次彩超检查（包括一次四维彩超），均未能检出胎儿患有严重的先心病。孕妇一直被告知：产检结果正常，胎儿发育良好。患者遂于2016年11月1日分娩诞下一子，新生儿出生后全身青紫，呼气急促，刺激无哭闹。紧急转往淄博市中心医院和山东省立医院，确诊为：“先天性心脏病、单心室、肺动脉闭锁、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、心肌损害等”。患儿最终因抢救无效于7日后病故。不当出生儿的孕育、诞生和离世，如梦似幻，给患者全家带来了巨大的痛苦。患者及家人遂与医院产生了医疗纠纷。

案件结果：

   律师与院方进行了接洽，从医学专业和法律法规两方面指出了医院的过错和应该承担的责任。医院对此高度重视，通过专家论证，承认存在医疗过错，同意按照法律规定进行民事赔偿。2017年1月15日，医患双方在淄博市医疗纠纷人民调解委员会的主持下，达成了调解协议，医院一次性赔偿患者夫妇医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金等医疗损害赔偿金共计8万元整。患者夫妇不再追究医院的医疗过错责任。

律师点评：

该案件是一起典型的不当出生案例。根据《母婴保护法》的相关规定，孕妇享有优生优育选择权。医院有义务为孕妇提供规范的产检，和专业的医学建议。对于检出的缺陷胎儿，孕妇有权决定继续抑或终止妊娠。因医方的产检过错导致缺陷儿的诞生，损害了孕妇的优生优育选择权，医方应该为损害后果承担过错责任。不当出生案例与其他类型的医疗纠纷，在责任认定以及赔偿项目等方面，应该注意区分。就本案来讲，医方的过错仅仅是诊断错误，因而导致缺陷儿出生的损害后果。但患儿罹患先心病，且因病抢救无效身故，系其自身胚胎染色体异常所致，非医方责任。故，患方无权针对缺陷儿的死亡要求赔偿死亡赔偿金。

                              徐海铭律师撰稿

                              2017年1月15日

律师简介：徐海铭律师，毕业于山东大学医学院，是全国为数不多的拥有医生、律师双职业证书的复合型律师。在医院从事临床外科工作十余年，转作律师后代理了大量医疗纠纷案件，具有丰富的实务经验，熟练地利用专业医学知识一针见血地找出医疗侵权行为的过错点，为当事人提供专家型医事法律服务，胜诉率极高。 联系电话：13261977065。