医律咨讯︱山东省某人民医院病残儿不当出生案例

　　案情简介：

　　杨某某，女性，34岁，山东省淄博市人。

　　2015年3月杨某某在淄博市周村区某医院产检时发现怀孕，遂在该医院建立了保健手册并定期产检。患者在医院产检期间，共做过7次B超(包括一次四维彩超)，均被告知产检各指标正常。2015年10月，患者在该院生产，诞下一子，新生儿的左手及左前臂远端缺失。患者及家人对此突发损害事件难以接受，遂与医院产生医疗纠纷，诉至周村区人民法院。

　　案例分析：

　　本案系残疾儿“不当出生”案件。“不当出生案件”在学理和实践中均存在较大争议，全国各地法院的判决结果差异大。“不当出生”案件具有如下特点：1、侵权类型特殊：医方侵犯的是不当出生患儿父母的“优生优育选择权”，而非因侵犯患儿身体健康权;2、损害后果特殊：损害后果并非患儿的残疾后果，而是因侵权给患儿父母造成的财产损失和精神损害。3、赔偿项目特殊：除了正常的医疗费、护理费、精神损害等费用外，主要应该考虑抚育残疾儿童比抚育正常儿童多付出的费用成本，该费用项目可以参考残疾赔偿金及残疾器具费用计算。

　　案件结果：

　　该案件诉至周村区人民法院，由法院委托至“北京法源司法科学证据鉴定中心”进行医疗过错鉴定。鉴定认为：1、被鉴定人的残疾系自身发育畸形，与医院产前超声检查的医疗行为无关。2、医院在对被鉴定人母亲的产检过程中存在医疗过错，与被鉴定人出生前未能检出左前臂畸形具有一定因果关系;医疗过错与损害后果之间的因果关系程度，从法医学立场分析介于同等至主要因果关系程度之间范围，供法院参考。3、被鉴定人左前臂远端以远肢体缺如评定为六级伤残。

　　周村区人民法院参考该鉴定意见，于2016年8月24日，组织双方当事人进行调解，达成调解协议如下：一、被告医院赔偿原告医疗费、交通费、护理费、精神损害抚慰金、残疾用具费、生活护理费、残疾赔偿金、鉴定费共计150000元，于2016年10月12日一次性付清;二、被告按本协议如期履行付款义务后，双方本次医疗损害责任纠纷一次性处理完毕。

　　律师点评：

　　“不当出生”案件系“医疗纠纷”类案件中专业性程度较高的一类案件。该类案件在理论和实务操作中均存在较大的争议，各地法院判决结果不尽相同。律师在接手该案件时，承担了一定的风险和压力。我们查阅了大量的医学文献，参考了全国各地的判例，最终用“专业”赢得了鉴定机构和法院的认可，较好的维护了患儿及其家属的合法权益。

　　徐海铭·2016年12月2日

　　律师简介：

　　徐海铭律师毕业于山东医科大学，是拥有医律双职业证书的专业复合型律师。由其领衔的医疗纠纷律师团队，深耕于医事法律领域，为患方当事人提供优质的法律服务。联系电话：13261977065。