医律咨讯︱山东省某地乌头碱中毒死亡案例

　　前言：

　　死亡案件如果涉及民事纠纷，当事人要特别注意对死因相关证据的留存和固定。重要证据的灭失对于事实的查清和举证责任的承担会有严重的影响，可能会直接导致案件败诉。

　　案情简介：

　　2016年10月25日23时左右，淄博市中心医院急诊科迎来这样一位患者，该患者于晚饭时饮用了一两自制药酒后既感到胸闷心慌并呕吐不止，接诊医生立即给患者行心电图检查，结果显示心率每分钟180多次，且为多源室性心律失常。医护人员立即给予积极抢救，先后应用了利多卡因、胺碘酮等药物，电复律、气管插管、呼吸机辅助呼吸、胸外心脏按压等措施，历经近3个小时的抢救，患者最终仍死于恶性心率失常。据患者的妻子描述，这瓶药酒乃朋友赠送，所知成分为附子、川乌等。据了解，这两位中药里面都含有乌头碱，这种生物碱易溶于乙醇，且吸收极快，即使服用小剂量也容易中毒，故川乌、附子泡酒禁用生品，必须炮制后方能使用。

　　案情进展：

　　患者死亡后，家属忙于处理后事，并没有考虑到死亡纠纷的后续处理需要固定证据。家属按照当地的风俗，于次日午时前将患者的尸体送往殡仪馆火化。赠送药酒的朋友也趁家属忙乱，趁机将残余药酒倒入了马桶。至此，证明患者因药酒中毒死亡的重要证据全部灭失。涉事者也不再承认自己对患者的死亡有任何过错。家属到辖区派出所报案，公安部门也因证据不足，不符合立案条件为由，拒绝受理立案。患者家属陷入困顿，遂寻求律师的帮助。

　　案件结果：

　　律师分析案情认为：根据患者的病史和症状以及抢救记录分析其死亡原因，极有可能是“乌头碱中毒”造成的心功能衰竭死亡，配制和赠送药酒的相关人员，涉嫌违法犯罪，并且应该对患者死亡的损害承担一定的过错赔偿责任。但是，由于“药酒”和“尸体”等关键证据的灭失，导致无法启动鉴定程序明确毒化成分和死亡原因。根据民事诉讼中“谁主张，谁举证”的原则，患者家属因举证不能而会面临败诉的风险。

　　最终，经过律师参与，涉事方和家属达成了赔偿协议，涉事方愿意补偿家属62000元。

　　律师点评：

　　刑事案件发生后，公安干警会侦查取证。但是，在民事纠纷中，家属要主动收集和固定涉及死因的相关证据。涉嫌医患纠纷的情况下，医院往往也会提示家属是否对死者尸体进行尸检。家属在克服悲伤的同时，应当冷静处理后事，不要囿于“地方风俗”等原因导致关键证据的灭失，使自身处于举证不能的尴尬境地，最终导致败诉的后果。

　　徐海铭·2017年1月13日

　　律师简介：

　　徐海铭律师毕业于山东医科大学，是拥有医律双职业证书的专业复合型律师。由其领衔的医疗纠纷律师团队，深耕于医事法律领域，为患方当事人提供优质的法律服务。联系电话：13261977065。